1. Décrire le test du regard préférentiel et ses indications pratiques. Citer les autres tests psychophysiques permettant d'étudier la vision  de l'enfant.
2. Règles générales à tout traitement d'amblyopie
3. Etiologies des cataractes de l'adulte
4. Kératocones : évolution
5. Signes cliniques d'un glaucome à angle fermé
6. Esotropie accomodative
7. DVD
8. Exotropie intermittente
9. Examen sensoriel d'un strabisme sans amblyopie chez un enfant au delà de 5 ans; chez un adulte en pré-opératoire
10. Examen de la paralysie du Grand Oblique
11. Différences et signes communs entre une insuffisance de convergence et une hétérophorie

1. PATHOLOGIE
   1°) Principe de la skiascopie
   2°) Echographie : intérêt et indications
   3°) Conjonctivites allergiques

1. Chez quels enfants amblyopes l'utilisation de l'atropine peut-être d'un grand secours en cas de tricheries en cours de traitement ?
2. Intérêt de l'étude du nystagmus optocinétique dans l'examen d'un strabisme chez un adulte
3. Intérêts de la skiascopie dans le traitement de l'amblyopie
4. Citer les complications des traitements d'amblyopie
5. Définition de l'amblyopie fonctionnelle
6. Comment met on en place une pénalisation optique de type "concave-atropine" ?
7. Sur quels éléments d'examen clinique peut-on dire qu'un enfant a un développement visuel normal à l'âge de trois mois ?
8. Citer les causes principales d'amblyopie fonctionnelle bilatérale
9. Électrophysiologie :
   - Les élements sensoriels de la rétine
   - Le cortex visuel : description, systématisation
   - Principes généraux de fonctionnement des photorécepteurs; notions de seuil et de sommation; conséquences pour les explorations électrophysiologiques
   - Les pigments des cônes
10. Décrire les anomalies du champ visuel retrouvées en périmétrie automatisée dans un cas de glaucome chronique
11. Signes d'une paralysie du IV
12. Signes oculomoteurs témoignant d'une ophtalmoplégie internucléaire antérieure. Quelle lésion explique ce type de déficit oculomoteur ?
13. En matière de physiologie rétinienne, qu'entend-on par "système photopique" et "système scotopique" ?
14. Préciser les bases anatomiques et physiologiques qui permettent de distinguer les deux systèmes
15. Quelles sont les conséquences pratiques pour les explorations électrophysiologiques ?

1. ORTHOPTIE
   1°) Les différentes pénalisations optiques, leur emploi dans le traitement de l'amblyopie
   2°) Examen orthoptique d'un enfant de un mois à un an
2. PATHOLOGIE
   1°) Uvéïtes postérieures; signes cliniques
   2°) Glaucomes secondaires
   3°) Subluxation du cristallin

1. PATHOLOGIE
   1°) Etiologie des uvéïtes de l'enfant
   2°) Complications du traitement chirurgical des cataractes des enfants.
   3°) Quel diagnostic évoquez-vous devant une leucocorie ?
2. PATHOLOGIE OCULAIRE
   1°) Causes ophtalmologiques des céphalées
   2°) Signes cliniques des kératites intersticielles
3. ORTHOPTIE
   1°) Quels sont les différents examens que vous pratiqueriez chez un enfant de 1 an, chez un enfant de 2 ans, présentant un strabisme, dans le but de déterminer l'état moteur et sensoriel ?

1. ORTHOPTIE
   1°) Etapes du diagnostic d'une amblyopie
   2°) Qu'est-ce que la plasticité cérébrale. Quelle est son importance dans le traitement de l'amblyopie ?
   3°) Commentaires d'amblyogramme...

1. PATHOLOGIE
   1°) Correction de la presbytie : éléments à prendre en compte
   2°) Glaucome à angle ouvert : signes cliniques
   3°) Cataractes de l'adulte : étiologies
2. ORTHOPTIE
   1°) Examen sensoriel d'un strabisme. Quels tests utiliser suivant l'âge et le cas. Avantages et inconvénients de chaque test.
3. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Un homme de cinquante ans présente une cataracte traumatique. La vision de cet oeil est réduite à la perception lumineuse, le fond d'oeil est invisible. Indiquez quels sont les examens complémentaires ophtalmologiques les plus utiles dans l'objectif d'une éventuelle intervention chirurgicale. Justifiez votre réponse.
   2°) Biométrie oculaire : définition, principe, technique, résultats.

1. PATHOLOGIE
   1°) Diagnostic et traitement d'une kératite herpétique
   2°) Diagnostic étiologique d'une exophtalmie
2. NEURO-OPHTALMOLOGIE
   1°) Quels types d'atteintes du champ visuel peuvent être observées dans une atteinte du chiasma optique
   2°) Anomalies oculomotrices observées dans le Syndrome "Un et demi" de Fisher
   3°) Aspect campimétrique d'une névrite optique rétrobulbaire
3. ORTHOPTIE
   1°) La vision stéréoscopique. Emploi des différents tests stéréoscopiques dans l'examen sensoriel. Principes des différents tests; résultats.
   2°) Étude de la diplopie au verre rouge dans les paralysies et dans les strabismes.

1. ORTHOPTIE
   1°) Définition de la DVD
   2°) Lorsqu'une DVD est compensée, quel est le signe évident qui vous y fait penser ?
   3°) Quels sont les signes d'une paralysie du IV ?
   4°) Dans quel cas pratique t'on un examen à la baguette de Maddox, aux verres striés de Bagolini, au coordimètre, au déviomètre, aux tests stéréoscopiques. Principes de ces examens et conclusion. Que peut-on en tirer ?
2. NEUROLOGIE
   1°) Complications neurologiques de l'alcoolisme chronique
   2°) Migraines : signes caractéristiques
3. PATHOLOGIE
   1°) Quelles peuvent être les lésions oculaires après un traumatisme par objet non tranchant ? Donnez les principales conduites thérapeutiques.
   2°) Quels examens demandez-vous devant une conjonctivite allergique ? Expliquez pourquoi.
   3°) Citez les principales étiologies des cataractes de l'enfant.
4. NEURO-OPHTALMOLOGIE
   1°) Définir les indices de quantification du champ visuel en périmétrie automatisée et leurs significations respectives
   2°) Quels types d'anomalies du champ visuel peuvent être dûs à une atteinte du nerf optique ?
   3°) Signes d'une paralysie du VI; éléments permettant d'évoquer le site de l'atteinte sur le trajet du nerf.

AVRIL 1999

1. ÉLECTROPHYSIOLOGIE
   1°) Quels sont les deux éléments concernant les milieux transparents qui peuvent influencer le recueil et la qualité des enregistrements ?
   2°) Citez les quatre grandes fonctions de l'épithélium pigmentaire
   3°) Le cortex visuel : description et systématisation
   4°) Physiologie de la rhodopsine
   5°) Bases physiologiques de l'EOG
2. ORTHOPTIE
   1°) Les pénalisations optiques. Principes et indications
   2°) Strabismes de cause musculaire

1. ORTHOPTIE
   1°) Les paralysies du Grand Oblique, acquises et congénitales
   2°) Classification des nystagmus
   3°) Quelles sont les différentes formes d'ésotropie accomodatives que vous connaissez ?
   4°) Quelle attitude thérapeutique pour chacune d'entre elles ?
   5°) Strabisme concommitant aigu de l'adulte. Formes cliniques, traitement.
2. EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Incidents et accidents de l'angiographie en fluorescence
   2°) La séquence angiographique
   3°) Principales indications de l'échographie dans la pathologie du globe oculaire
3. PATHOLOGIE
   1°) La mydriase médicamenteuse

1. PATHOLOGIE
   1°) Hypermétropie : éléments à prendre en compte pour la réfraction et la correction
   2°) Zonas céphaliques : signes cliniques
   3°) Maladie de Basedow : complications ophtalmologiques
2. NEUROLOGIE
   1°) Définition d'un accident vaculaire cérébral ischémique
   2°) Causes principales des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques
   3°) Qu'est-ce qu'une mononeuropathie ?
   4°) Qu'est-ce qu'une crise d'épilepsie ?
3. PATHOLOGIE DU CHAMP VISUEL ET PARALYSIES OCULOMOTRICES
   1°) Quels types d'anomalies pathologiques observées en périmétrie automatiques sont utiles au diagnostic et à la surveillance du glaucome chronique
   2°) Signes d'une paralysie nucléaire du VI (moteur oculaire externe)
   3°) Définition d'une quadranopsie latérale homonyme. Quel(s) type(s) de lésion(s) des voies optiques peuvent en être à l'origine ?
4. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Définition de l'électro-oculogramme sensoriel (EOG-S)
   2°) Principe de la mesure de l'EOG-S
   3°) Limites et contre-indications de l'EOG-S
   4°) Décrire (en s'aidant d'un schéma) un tracé électro-rétinographique (ERG) "standard", tel qu'il serait obtenu en réponse à une stimulation achromatique (blanche) avec une rétine adaptée en ambiance lumineuse photopique modérée
   5°) Principe et intérêt de l'ERG-flicker
   6°) Les différentes électrodes et leur emplacement pour le recueil des potentiels évoqués visuels (PEV)
   7°) Définir PEV Stationnaire et PEV Transitoire
   8°) Morphologie normale d'un PEV transitoire obtenu après stimulation par flashs achromatiques en coupole et d'un PEV par damiers alternants
   9°) Citer deux exemples d'affections rétiniennes touchant exclusivement le système photopique et indiquer leur traduction à l'ERG
   10°) Les atteintes des PEV dans les neuropathies optiques de la sclérose en plaques
5. ORTHOPTIE
   1°) L'amblyopie organique
   2°) Les strabismes de l'adulte
   3°) Examen d'un strabisme congénital
   4°) Examen d'un strabisme tardif normo-sensoriel

1. PATHOLOGIE
   1°) Kératocone : signes cliniques et évolution
   2°) Irido-cyclite : signes cliniques et conduite à tenir
   3°) Glaucome par fermeture de l'angle : complications
2. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Angiographie en fluorescence : installation du patient et déroulement de l'examen
   2°) La séquence angiographique normale (en fluorescence)
   3°) Intérêt de l'échographie dans la pathologie non tumorale du segment antérieur
3. ORTHOPTIE
   1°) Examen clinique d'une divergence chez l'enfant et l'adulte. Bilan moteur et sensoriel
   2°) Schéma de la paralysie d'un muscle DE droit, d'un muscle DI gauche, d'un GO droit, d'une paralysie du III
4. OPHTALMOLOGIE PÉDIATRIQUE
   1°) Comment explorez-vous la fonction visuelle d'un bébé de trois mois ?
   2°) Exophtalmie unilatérale. Diagnostic et traitement
   3°) Diagnostic et traitement d'un larmoiements bilatéral chez un nourisson de 4 mois
   4°) Diagnostic et traitement de l'herpès oculaire

1. PATHOLOGIE DU CHAMP VISUEL ET PARALYSIES OCULOMOTRICES
   1°) Quels types d'altérations du champ visuel peuvent être observées chez un patient porteur d'un glaucome chronique ?
   2°) Paralysie du VI
2. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Enumérer les quatre fonctions principales de l'épithélium pigmentaire de la rétine
   2°) Les cellules à bâtonnets (ou bâtonnets) : morphologie, répartition, principales propriétés
   3°) Principes généraux de fonctionnement des photorécepteurs : notions de seuil et de saturation, application à l'électrophysiologie
   4°) Bases physiologiques des l'électro-oculogramme : le dipôle cornéo-rétinien, principe de la mesure (le protocole et les résultats de l'examen ne sont pas demandés).
   5°) Les composantes du tracé normal de l'électrorétinogramme
   6°) En électro-rétinographie, de quels moyens dispose-t-on pour différencier les réponses du système photopique et celles du système scotopique ?
   7°) Les différents modes de stimulation pour le recueil des potentiels évoqués visuels
   8°) Décrire brièvement un tracé de PEV normaux obtenu par flashs blancs et un tracé obtenu par damiers alternants
3. NEUROLOGIE
   1°) AVC du tronc cérébral : définition, caractéristiques cliniques, intérêt des examens complémentaires
   2°) Sclérose en plaques : généralistés, caractéristiques fondamentales, différents modes évolutifs et examens complémentaires
4. ORTHOPTIE
   1°) Quelles sont les différentes formes d'ésotropue accomodatives que vous connaissez ?
   2°) Quelles attitudes thérapeutiques pour chacune d'elles ?
   3°) Strabisme concomittent aigu de l'adulte : forme clinique et traitement.

JUIN 2001

1. Diagnostic d'une amblyopie fonctionnelle
2. Les syndromes de rétraction
3. Les ésotropies :
   a - Signes cliniques qui permettent de les définir
   b - Quelles sont les caractéristiques essentielles qui ressortent de l'examen :
         - d'un strabisme congénital
         - d'un strabisme essentiel
         - d'un strabisme accomodatif
         - d'un strabisme tardi normo-sensoriel
         - d'un strabisme de l'adulte
4. Décrire les méthodes d'examen plus particulièrement employées dans chaque cas
5. Désordres oculomoteurs dans le cadre d'une paralysie oculomotrice
6. Signes cliniques et examen avec un exemple de schéma coordimétrique de :
   - la paralysie du VI
   - la paralysie du IV
   - la paralysie du III

MARS 2002

1. PATHOLOGIE DU CHAMP VISUEL ET PARALYSIES OCULOMOTRICES
   1°) Quels sont les types d'atteintes du champ visuel observées au cours des neuropathies optiques ?
   2°) Signes d'une paralysie du IV
   3°) Un patient est adressé pour examen du champ visuel dans le cadre du bilan d'un adénome de l'hypohyse. Quels déficits vous attendez-vous à trouver ?
2. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Le système photopique et le système scotopique : définition, bases anatomiques et physiologique
   2°) Electrophysiologie :
       - Les composantes du tracé normal
       - Proposer deux modes de stimulation permettant de tester préférentiellement les cones et deux modes de stimulation permettant de tester préférentiellement les batonnets. Justifier les réponses
   3°) Potentiels évoqués visuels :
       - Emplacement des électrodes de recueil
       - Morphologie du tracé obtenu après stimulation par damiers alternants
       - Morphologie du tracé obtenu après stimulation par flashs blancs
3. ORTHOPTIE
   1°) Examen du jeune enfant en fonction de l'âge de développement
   2°) Les pénalisations optiques.
   3°) Bilan d'une ésophorie-tropie; d'une exophorie-tropie
   4°) Bilan d'un strabisme congénital; d'un strabisme qui serait apparu récemment.

1. ORTHOPTIE
   1°) Examen sensoriel d'un strabisme. Quels tests utiliser suivant l'âge et le cas ?
   2°) Avantages et inconvénients de chaque test.
2. PATHOLOGIE
   1°) Citer les principales étiologies des anomalies congénitales du développement oculaire
   2°) Traitement d'une obstruction des voies lacrymales chez le nourrisson
   3°) Traitement du glaucome congénital
   4°) Quels sont les signes d'appel du rétinoblastome ?
   5°) Devant quels signes cliniques pensez-vous au diagnostic de rhabdmyosarcome ?
   6°) Signes pathognomoniques d'une uvéïte antérieure
   7°) Glaucome par fermeture de l'angle. Caractéristqiues, signes cliniques et évolution.
   8°) Éléments à prendre en compte dans l'indication d'une chirurgie de cataracte.
3. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Un homme de cinquante ans présente une cataracte traumatique unilatérale. L'acuité visuelle de cet oeil est réduite à la perception lumineuse, le fond d'oeil est invisible. Quels sont les examens complémentaires ophtalmologiques les plus utiles en vue d'un éventuel traitement chirurgical ? Justifiez votre réponse.
   2°) La séquence normale d'une angiographie rétinienne en fluorescence (la technique de l'examen n'est pas demandée).
   3°) Bases d'interprétation des hypo et des hyperfluorescences en angiographie rétinienne.
   4°) Les deux modes de représentation d'une échographie oculaire (la technique de l'examen n'est pas demandée).
4. NEUROLOGIE
   1°) Description sémiologique du syndrome myogène, du syndrome neurogène et du syndrome pyramidal.
   2°) Définition de la sclérose en plaques. Description des principaux modes évolutifs. Caractéristiques principales de la névrite optique rétro-bulbaire.

1. CONTACTOLOGIE
   1°) Épithélium cornéen et film lacrymal : structure, histologie et physiologie
   2°) Techniques d'adaptation d'une lentille souple hydrophile sur un oeil myope corrigé à -5 dioptries par lunettes

SEPTEMBRE 2002

1. ORTHOPTIE
   1°) Signes cliniques et méthodes d'examen d'un strabisme congénital
   2°) Signes cliniques et méthodes d'examen d'un strabisme accomodatif
   3°) Diagnostic d'une amblyopie fonctionnelle
   4°) Les strabismes de l'adulte
2. PATHOLOGIE
   1°) Glaucomes secondaires : différentes étiologies et leurs caractéristiques
   2°) Cataractes de l'adulte : signes cliniques et différentes causes
   3°) Trachome
   4°) Hypermétropie : éléments à prendre en compte pour la réfraction et la correction.
3. PATHOLOGIE DU CHAMP VISUEL ET PARALYSIES OCULOMOTRICES
   1°) Chez un patient se plaignant de diplopie quels éléments peuvent conduire au diagnostic de paralysie du VI ?
   2°) Qu'appelle t'on "Syndrome un et demi de Fischer" ?
   3°) Scotome central : définition, exploratio et causes possibles.
4. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Physiologie des photorécepteurs : principes généraux de fonctionnement, propriétés des photopigments
   2°) Électro-rétinographie : appareillage, installation du patient, réalisation de l'examen. décrire deux protocoles utilisés en pratique courante en indiquant quelles sont les structures explorées.
   3°) La biométrie oculaire
   4°) Incidents et accidents de l'angiographie à la fluorescéine.
5. NEUROLOGIE
   1°) Définition des accidents vasculaires cérébraux ischémiques et principales causes.
   2°) Syndrome parkinsonien. Définition et description des signes cliniques.

MARS 2003

1. Les réflexes visuels de la naissance à 3 mois et les différentes étapes du comportement visuel
2. Citer les principales causes de l'amblyopie organique

MARS 2004

1. CHAMP VISUEL
   1°) Quels genres de modifications du champ visuel peuvent etre observés lors d’une atteinte du nerf optique ?
   2°) Décrire les signes d’une paralysie du IV (nerf pathétique) et ce qui peut permettre d’évoquer l’atteinte du tronc du nerf au niveau du sinus caverneux
   3°) Les "indices du champ visuel" en périmétrie automatisée et leur intérêt dans l’analyse d’un champ visuel glaucomateux
2. PATHOLOGIE
   1°) Correction de l’ hypermétropie : éléments à prendre en compte.
   2°) SIDA : déroulement de la maladie
   3°) Céphalées : Diagnostic différentiel
3. STRABOLOGIE-AMBLYOPIE
   1°) Les hétérophories
   2°) Définition de l’amblyopie organique : citer les principales étiologies
4. EXAMEN ORTHOPTIQUE
   1°) Amblyopie mixte : définition; donner un exemple
   2°) La paralysie totale du III
   3°) Examen du nourrisson à partir du 3^ème mois
5. CONTACTOLOGIE
   1°) Transparence de la cornée et oxygénation sous LSH.
   2°) Géométrie des LSH (face post – face ant – bords – épaisseur)
6. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Principes généraux de fonctionnement des photorécepteurs
   2°) Physiologie de la rhodopsine
   3°) Les composantes du tracé normal de l’ERG et ses variations selon la longueur d’onde de la stimulation
   4°) Les différents modes de stimulation utilisés pour l’enregistrement des PEV

MARS 2006

1. Examens orthoptiques des troubles oculomoteurs
   1°) Examen du nystagmus: caractéristiques générales du nystagmus
   2°) Traitement de l'amblyopie: règles générales du traitement
   3°) Examen du nourrisson avant 2 mois
   4°) Evolutions possibles du strabisme accommodatif pur
   5°) Citer les strabismes convergents de l'adulte
2. Contactologie
   1°) Quel est le principe de la correction optique d'un oeil par lentille rigide perméable à l'oxygène:
   - comment choisit-on pour un oeil le rayon de courbure de la face postérieure d'une lentille rigide perméable à l'oxygène
   - puis comment déterminer la puissance de cette lentille
   2°) Intérêt de la kératométrie faite avec un Javal sur un oeil porteur d'une lentille souple perméable à l'oxygène:
   - quelle doit être la kératométrie d'une cornée qui avec une lentille LSH de -4 donne, en face antérieure de la lentille placée sur un oeil: 8,20mm en horizontal et 8,00 en vertical
3. Pathologies ophtalmologiques de l'adulte
   1°) Migraines : symptomatologie et diverses formes
   2°) SIDA:  différentes phases évolutives de la maladie
   3°) Examen ophtalmologique: signes à rechercher pour différencier une conjonctivite d'une kératite
4. Amblyopie strabologie
   1°) Classification des amblyopies fonctionnelles
   2°) La myopie
5. Explorations complémentaires
   1°) Citer les quatre rôles principaux de l'épithélium pigmentaire de la rétine
   2°) La répartition rétinienne des cônes et des bâtonnets
   3°) Qu'est-ce que le potentiel d'action? Est-il applicable aux photorécepteurs?
   4°) Que signifient les notions de seuil et de saturation concernant le fonctionnement des photorécepteurs?
   5) Représenter sous forme d'un graphique un électro-oculogramme sensoriel normal
   6) Représenter les électro-oculogrammes normaux obtenus dans les conditions suivantes:
   - en ambiance photopique, rétine adaptée à la lumière,
               - stimulations par flashs de courte longueur d'onde
               - stimulations par flashs de grandes longueur d'onde
               - stimulations par flashs achromatiques (blancs)
   - puis les mêmes stimulations en ambiance scotopique après adaptation à l'obscurité
   7°) Installation d'un patient en vue de la réalisation d'un examen des potentiels évoques visuels (le protocole et les résultats ne sont pas demandés)
   Paralysies et pathologie du champ visuel
   1°) Hémianopsies latérales homonymes
   2°) Paralysie du IV

MARS 2005

1. CHAMP VISUEL
   1°) Anomalies du champ visuel en périmétrie automatisée dans le glaucome
   2°) Paralysie du VI
2. PATHOLOGIE
   1°) Zonas céphaliques : signes cliniques selon les nerfs atteints
   2°) Kératite herpétique : signes cliniques, évolution et traitement
3. STRABOLOGIE-AMBLYOPIE
   1°) Diagnostic d’une amblyopie fonctionnelle
   2°) Principales étiologies des amblyopies organiques
4. EXAMEN ORTHOPTIQUE (2h)
   1°) Étiologies et examen clinique d’une ésophorie
   2°) Tableau clinique de l’ésotropie congénitale
   3°) État sensoriel de : l’ésotropie congénitale, l’ésotropie accommodative pure, l’ésotropie tardive.
   4°) Différentes formes cliniques du syndrome de Stilling-Duane
   5°) Citer les différents types d’amblyopie et donner leur définition.
   6°) Méthode de traitement : pénalisation optique.
5. CONTACTOLOGIE
   1°) Importance du film lacrymal en contactologie
   2°) Comment peut-on corriger un astigmatisme myopique avec une lentille souple hydrophile ?
6. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Anatomie et rôle de l’épithélium pigmentaire de la rétine
   2°) Les pigments des photorécepteurs
   3°) Installation d’un patient pour un électrorétinogramme
   4°) Potentiels évoqués visuels : morphologie du tracé normal et ses facteurs de variation

JUIN 2005

1. NEUROLOGIE
   1°) Description du syndrome cérébelleux
   2°) Description du syndrome de l’hémisphère mineur
   3°) Hémorragie méningée : définition, présentation clinique, examens complémentaires à visée diagnostique et thérapeutique, risques évolutifs. Citer les différents types de traitement étiologiques.
2. NEURO-ANATOMIE
   1°) Les voies de la motricité de l’œil droit.
3. VISION ET POSTURE
   1°) Énumérer et définir les éléments qui caractérisent l’allure générale corporelle c’est-à-dire la posture.
   2°) Définir le flux optique. Donner un exemple de situation de conflit sensoriel et indiquer les conséquences posturales.
4. PATHOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE DE L’ADULTE
   1°) Glaucomes secondaires : différentes étiologies
   2°) Patient venant consulter pour un œil rouge : énoncer les différentes causes à envisager selon les réponses obtenues à l’interrogatoire et les signes cliniques relevés à l’examen.
5. PATHOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE DE L’ENFANT
   1°) Différentes anomalies visuelles chez l’enfant de moins de 3 ans : signes d’appel et moyens à utiliser pour faire le diagnostic.
   2°) L’enfant Jules, 5jours, est adressé par son médecin traitant pour un aspect anormal de l’œil gauche apparu depuis quelques heures. En effet on retrouve un œil plus gros à gauche avec une cornée trouble et bleutée.
   - Quel est le diagnostic le plus probable ? Pourquoi ? On effectue un examen sous anesthésie générale : que doit comprendre cet examen ? On propose un traitement chirurgical : lequel, dans quel délai et dans quel but ?
   - En fait Jules présente une aniridie congénitale bilatérale, son père et son grand-père sont atteints : quel est le mode de transmission et le gène impliqué ? Si on retrouvait une tumeur rénale associée, quel syndrome cela évoquerait ? Quelles sont les atteintes associées ?
6. EXAMEN DES TROUBLES OCULOMOTEURS
   1°) Différents muscles oculomoteurs et leur action
   2°) Examen de la diplopie
   3°) Divergence secondaire
7. EXPLORATIONS COMPLÉMENTAIRES
   1°) Quels sont les signes électrophysiologiques qui permettent de distinguer une atteinte du système photopique d’une atteinte du système scotopique ? Citer des exemples de maladies rétiniennes héréditaires touchant de façon préférentielle ou exclusive l’un ou l’autre des deux systèmes.
   2°) Technique de l’angiographie à la fluoréscéïne
   3°) Apport de l’échographie ultrasonique dans le diagnostic des affections du segment postérieur du globe oculaire.

JUIN 2006

1. PATHOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE DE L'ADULTE
   1°) Dystrophies cornéennes chez l'adulte: diverses catégories et leurs causes.
   2°)Cataractes de l'adulte: différentes étiologies et choix thérapeutique selon les diverses éventualités rencontrées.
2. EXAMEN ET PATHOLOGIES OPHTALMOLOGIQUES DE L'ENFANT
   1°) Un enfant de trois ans est amené en consultation pour photophobie et larmoiement de prédominance unilatérale. Différents diagnostics à évoquer en fonction des informations recueillies à l'examen
   2°) Ben, 3ans, est amené en urgence par ses parents pour un hyphéma apparu la veille au soir. Il n'y a pas d'antécédents particuliers.
   - Quel est le diagnostic le plus probable? Quelle est votre attitude? Décrivez l'examen ;
   - Vous remarquez sur la jambe droite des lésions cutanées surélevées. En réinterrogeant les parents, on découvre que l'hyphéma semble être apparu spontanément. Lorsque l'hyphéma se résorbe, on aperçoit une petite masse derrière l'iris. Quel est le diagnostic le plus probable?
   - Lors du contrôle à deux semaines vous mesurez une tension à 26. Quelles sont les hypothèses expliquant cette hypertonie dans ce contexte?
   - Que faites-vous alors?
3. SYSTEMES POSTURAUX
   1°) Décrire une expérience permettant d'apprécier l'influence de l'inclinaison de l'environnement visuel sur la vericale apparente et la verticale corporelle.
   2°) Un sujet se tient en équilibre à 4 pattes sur une plateforme. L'axe corporel du sujet est parallèle et à l'aplomb de l'axe horizontal autour duquel la plateforme peut pivoter vers la droite ou vers la gauche.
   - Si on incline lentement la plateforme, on observe l'apparition d'un réflexe postural marqué par un changement de tonus des muscles extenseurs des membres antérieurs.
   Question : Quels sont le sens et la distribution du changement de tonus, quels sont les récepteurs sensoriels stimulés et comment nomme-t-on ce réflexe?
   - La plateforme restant horizontale, si on impose manuellement à la tête du sujet une rotation lente qui porte le regard en bas vers le membre antérieur droit, et oriente en même temps le pavillon de l'oreille gauche vers le membre antérieur gauche.
   Question: Pourquoi aucun réflexe postural cervico-spinal ne se manifeste?
4. NEUROLOGIE
   1°) Sclérose en plaque: signes cliniques, critères diagnostiques, profils évolutifs (schémas acceptés)
   2°) Myasthénie: physiopathologie, présentations cliniques, risques évolutifs
   3°) Quels sont les différents types de troubles de la marche? Quelles sont les caractéristiques de la marche extrapyramidale (marche de la maladie de Parkinson)?
   4°) Description sémiologique d'un déficit moteur périphérique.
5. EXPLORATIONS COMPLEMENTAIRES
   1°) Quels sont les principaux signes électrophysiologiques qui permettent de différencier une atteinte sélective des cônes d'une atteinte sélective des bâtonnets? Donner un exemple d'affection congénitale de la rétine pour chacun des deux cas
   2°) Installation du patient et déroulement d'une angiographie à la fluorescéine. (On ne demande pas la description des différents temps de l'angiographie)
   3°) La biométrie en vue d'une intervention de cataracte
   4°) L'échographie dans les affections du segment postérieur du globe oculaire
6. EXAMENS ORTHOPTIQUES DES TROUBLES OCULOMOTEURS
   1°) Paralysie de la branche supérieure du N.M.O.C: schéma de coordimétrie joint
   2°) Le strabisme divergent constant: examen et traitement

MARS 2007

1. PARALYSIES ET PATHOLOGIES DU CHAMP VISUEL
   1°) Anomalies du champ visuel observées dans le glaucome en périmétrie automatisée (diagnostic d'un déficit glaucomateux et surveillance de son évolutivité)
   2°) Un patient suivi en endocrinologie pour une tumeur de l'hypophyse est adressé pour un examen du champ visuel. Quel type d'anomalie risque d'être observée?
   3°) Signes d'une paralysie du VI
2. AMBLYOPIE STRABOLOGIE
   1°) Les capacités visuelles du jeune enfant en fonction de l'âge et du développement
   2°) Principales étiologies des amblyopies organiques
3. EXAMEN ORTHOPTIQUE DES TROUBLES OCULOMOTEURS
   1°) Définition de l'amblyopie fonctionnelle, et organique
   2°) Amblyopie par privation visuelle
   3°) Méthodes d'examen du nystagmus
   4°) Examen clinique d'une ésophorie
   5°) Définitions de la microtropie primaire et de la microtropie secondaire. Leur différence au niveau sensoriel.
   6°) Etat sensoriel:
   - Esotropie du sujet âgé
   - Esotropie tardive
   - Esotropie congénitale
   - Esotropie accommodative partielle
4. EXPLORATIONS COMPLEMENTAIRES
   1°) Principales différences morphologiques, topographiques et fonctionnelles entre les cellules à cône (cônes) et cellules à bâtonnet (bâtonnets)
   2°) Décrire succinctement les trois neurones de la voie visuelle
   3°) Définir les notions de seuil et de saturation concernant la physiologie des cônes et des bâtonnets. Application à l'électrophysiologie
   4°) Installation du patient et déroulement de l'examen lors de la réalisation d'un électro-oculogramme
5. CONTACTOLOGIE
   1°) La géométrie d'une lentille rigide perméable à l'oxygène
   2°) Le DK d'une lentille souple hydrophile
   3°) La couche superficielle du film lacrymal (origine, nature, fonction)
6. EXAMEN ET PATHOLOGIE OPHTALMO DE L'ADULTE
   1°) Migraine : caractéristiques et différents types
   2°) Astigmatisme : différentes techniques de mesure et correction à envisager selon les diverses situations rencontrées

JUIN 2007

1. PATHOLOGIES OPHTALMO DE L' ADULTE
   1°) Glaucome à angle ouvert : évolution clinique, différentes formes
   2°) Uvéite antérieure : signes cliniques, différentes étiologies
2. PATHOLOGIES OPHTALMO DE L'ENFANT
   1°) Examen ophtalmo d'un enfant de 2 ans présentant une amblyopie de l'OD
   2°) Différentes éventualités à envisager et conduite à tenir
   3°) Signes cliniques diagnostic et conduite à tenir devant un glaucome
3. SYSTEMES POSTURAUX
   1°) Quelles sont les conséquences, chez l'homme debout, d'une vibration bilatérale des tendons musculaires du jambier antérieur ou du triceps sural?
   2°) Qualifier et décrire le mécanisme nerveux de la réponse observée
   3°) Quelles sont les conditions dans lesquelles le sujet doit être placé pour qu'il éprouve des sensations illusoires?
4. NEURO ANATOMIE
   1°) Localiser et expliquer l'organisation des aires visuelles
5. EXPLORATIONS COMPLEMENTAIRES
   1°) Décrire les principaux signes électrophysiologiques permettent de différencier une atteinte des cônes d'une atteinte des bâtonnets. Citer 2 maladies touchant sélectivement les cônes et 2 maladies touchant sélectivement les bâtonnets
   2°) Décrire les anomalies des PEV recueillis lors d'une poussée aigue de névrite optique rétro bulbaire due à une sclérose en plaques
   3°) Incidents et accidents lors d'une échographie oculaire en vue d'une biométrie pour calcul de la puissance d'un implant cristallinien (on ne demande pas les formules de calcul et les résultats)
6. EXAMENS ORTHOPTIQUES DES TROUBLES OCULOMOTEURS
   1°) Les muscles synergistes et antagonistes
   2°) Citer les signes communs aux paralysies oculomotrices
   3°) La paralysie du Dt Sup Dt
   4°) Strabisme divergent intermittent
7. NEUROLOGIE
   PARTIE A:
   Question 1 : Neuropathie périphérique sensitivo-motrice : description sémiologique, examen(s) complémentaire(s) permettant de l'objectiver, citer 3 principales causes
   Question 2 : Accident vasculaire cérébral ischémique : La définition, citer et décrire 3 mécanismes étiologiques possibles, citer 3 médicaments de prévention secondaire importants, existe-t-il un traitement de l'urgence et si oui, lequel et à qui s'adresse-t-il?
   PARTIE B:
   Question 1 : Détailler les éléments indispensables au diagnostic de démence et les troubles rencontrés lors des démences
   Question 2 : Description sémiologique de la maladie de Parkinson, Quelle en est la base physiopathologique (simple) ?

SEPTEMBRE 2007

1. EXAMEN ET PATHOLOGIE OPHTALMO DE L'ADULTE
   1°) Zonas céphaliques : signes cliniques selon les nerfs atteints
   2°) Myopie: signes fonctionnels et correction à envisager selon les diverses situations rencontrées
   3°) Glaucomes secondaires : différentes étiologies
   4° Choriorétinites :manifestations cliniques et différentes étiologies

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(Dernière mise à jour de cette page le 26/08/2010)