ANNALES DES ÉPREUVES DE 3ème ANNÈE (Toulouse)


MARS 2003

  1. SYNTHÈSE DES TRAITEMENTS
    1°) Examen et traitement d'un strabisme congénital
    2°) Examen et traitement d'un strabisme tardif normo-sensoriel
  2. STRABOLOGIE
    1°) Rôle de l’orthoptiste dans la période post opératoire d’une ésotropie précoce
        . Soit opérée.
        . Soit traitée par toxine botulique
    2°) Diagnostic positif et traitement (médical et chirurgical) de la paralysie congénitale des deux élévateurs
  3. DÉONTOLOGIE - LÉGISLATION
    1°) Les différents types de contrats
    2°) La convention nationale; son rôle et son but
    3°) Le décret de compétence des orthoptistes
    4°) Les différents modes d’exercice
  4. INFORMATION - INFORMATISATION DES CABINETS MÉDICAUX
    1°) Quel peut-être l'intérêt de l'informatique dans le métier d'orthoptiste
    2°) Qu'est-ce qu'un bit ?
    3°)  Que trouve t'on dans l'unité centrale d'un ordinateur ?
    4°) Quels sont les périphériques les plus utilisés ?
    5°) Quelles sont les mémoires de l'ordinateur ?
    6°) Qu'est-ce que le Web ?
    7°) Qu'est-ce qu'un virus informatique ?
    8°) Comment fonctionne un moteur de recherche et un annuaire ?
    9°) Qu'est-ce que la Netiquette ?
    10°) Quels sont les dangers de l'internet ?
  5. PATHOLOGIE
    1°) Syndromes maculaires : Signes cliniques et étiologies
    2°) Neuropathies optiques : Signes cliniques et principales étiologies

JUIN 2003

  1. PATHOLOGIE
    1°) Un enfant - 2 ans - amené par sa mère pour un oeil rouge douloureux. Il jouait dans un jardin - mais les circonstances ne sont pas connues. Que faut-il faire ?
    2°) Conduite à tenir devant un oeil rouge ?
    3°) Tumeurs intra-oculaires : Signes cliniques
    4°) Décollement de rétine : Signes cliniques et prévention
    5°) Traumatismes orbitaires : Signes cliniques à rechercher et diverses complications possibles
  2. MÉTHODES DE TRAITEMENT
    1°) Les prismes comme méthode de traitement
    2°) Quels déséquilibres oculomoteurs ou troubles sensoriels peut-on traiter avec les prismes ?
    3°) Quelles sont les contre-indications ?
    4°) Utilisation des prismes suivant les différents cas

MARS 2004

  1. MALVOYANCE
    1°) Classification OMS. Tableau de la classification OMS concernant les atteintes visuelles
    2°) Classification CIH2 : Eléments pris en comte
    3°) Quelle est la principale différence entre ces deux classifications
    4°) Quels sont les éléments cliniques et fonctionnels à investiguer lors d'une évaluation des capacités visuelles fonctionnelles chez un adulte déficient visuel ? Les nommer et donner leurs fonctions principales.
  2. PATHOLOGIE
    1°) Thrombose de la veine centrale de la rétine. Signes cliniques et complications
    2°) Syndrome maculaire. Signes cliniques et étiologies
    3°) Traumatismes du globe oculaire. Conséquences selon le type de traumatismes et examens à effectuer.
  3. INFORMATIQUE
    1°) Qu'est-ce qu'un hoax ?
    2°) Comment effectuer une recherche sur le Web ?
    3°) Comment se prémunir des virus informatiques ?
    4°) Quelles sont les différentes imprimantes qui existent ?
    5°) Quelles sont les règles de rédaction d'un E-mail ?
    6°) Comment feriez-vous une sauvegarde de vos données ?
    7°) Comment reconnaît-on une adresse web et une adresse E-mail ?
    8°) Pourquoi les connections en réseau sont-elles importantes dans le métier d'orthoptiste ?
    9°) Qu'est-ce que l'internet underground ?
    10°) Qui a crée l'internet et pourquoi ?
  4. ORTHOPTIE
    1°) Examen clinique d'une divergence chez l'enfant et chez l'adulte (strabisme fonctionnel)
    2°) Traitement à applique suivant le bilan moteur et sensoriel
  5. DÉONTOLOGIE - LÉGISLATION
    1°) La nomenclature
    2°) Les différences entre le contrat de remplacement et le contrat de collaboration
    3°) Le but de la convention nationale
    4°) Formalités d'installation : inscriptions obligatoires; inscriptions indispensables
  6. EXAMEN DE TECHNIQUES CHIRURGICALES EN OCULOMOTRICITÉ
    1°) Éléments de l'examen d'un nystagmus congénital chez un enfant de 6 ans.
    2°) Conclure ne donnant les caractéristiques du nystagmus dans les trois cadres nosologiques possibles : nystagmus congénital patent "pur", nystagmus congénital "manifeste latent", nystagmus "mixte".
    3°) Quelles sont les grandes lignes du traitement médical et chirurgical dans chaque cas ?

MARS 2005

  1. TECHNIQUE CHIRURGICALES
    1°) Adrien, 3 ans présente une ésotropie OG apparue brutalement depuis 6 mois. Quels éléments d’interrogatoire, d’examens et éventuellement quels tests ou examens complémentaires vous orientent plus spécifiquement vers :
    . une ésotropie précoce
    . une ésotropie accommodative pure
    . un strabisme normosensoriel
    . une paralysie du VI gauche
    2°) Citer et décrire brièvement les 3 principaux types de syndrome de Stilling Duane. Quelles sont les situations ou il existe une indication chirurgicale.

  2. PATHOLOGIE OCULAIRE
    1°) DMLA : diagnostic et conduite à tenir
    2°) Anisocorie : différentes éventualités et leurs cause, mode d’examen.

  3. INFORMATIQUE
    1°) Quels logiciels peuvent être utiles pour un(e) orthoptiste ?
    2°) Quel peut être l’usage professionnel d’internet pour vous ?
    3°) Quelles mesures faut il prendre pour éviter de perdre les données informatiques de son ordinateur ?
    4°) Quels sont les périphériques de sortie d’un système informatique ? à quoi servent ils ?
    5°) Quelles sont les différentes mémoires que l’on trouve dans un ordinateur ?
    6°) pourquoi un appareil photo numérique ou une caméra numérique peuvent ils être utilisés au cabinet ? quel est l’intérêt fiscal ?
    7°) Qu’est-ce qu’un virus informatique ? pourquoi es ce redoutable ?
    8°) Quelles sont les règles simples à respecter quand on envoie des emails ?
    9°) Comment peut on chercher des informations sur le web ?
    10°) Comment voyez vous l’utilisation future d’internet pour votre profession ?

  4. CONDUITE À TENIR EN OPHTALMOLOGIE
    1°) Conduite à tenir devant une baisse d’acuité visuelle brutale
    2°) Quelles sont les principales causes d’un œil rouge sans baisse d’acuité visuelle.

  5. TECHNIQUES D'EXAMEN ORTHOPTIQUE
    1°) Traitement d’un strabisme accommodatif pur
    2°) Traitement d’un strabisme accommodatif avec angle résiduel de près
    3°) Traitement d’un strabisme tardif normosensoriel
    4°) Traitement d’une décompensation avec diplopie chez la personne âgée

JUIN 2005

  1. MALVOYANCE
    - définir la vision fonctionnelle
    - énoncer les fonctions visuelles à tester dans le cadre d’un bilan de malvoyance et leurs insuffisances respectives
    - énoncer la classification de WOOD
    - définir les cas typiques de déficiences visuelles
    - quel est l’objectif général d’une rééducation en basse vision
    - présenter l‘évaluation légale des déficiences visuelles (malvoyance/cécité)
    - quels sont les axes de travail à envisager pour stimuler et/ou entraîner la vision fonctionnelle

  2. PATHOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE DE L’ADULTE
    Monsieur B. âgé de 72 ans vient consulter pour un problème d’acuité visuelle de son œil droit : VL : OD 2/10 NA avec –1.50 et OG 8/10 avec +0.50; VP : OD P4 avec +2 et OG P2 avec +4
    Envisager les diverses causes de cette mauvaise acuité selon les réponses obtenues par l’interrogatoire et les signes relevés à l’examen.
    Dans chaque cas proposer les examens complémentaires à effectuer pour le choix de la conduite à tenir.

  3. DÉONTOLOGIE - LÉGISLATION
    - Les démarches avant une première installation
    - Différences entre contrat de collaboration et de remplacement

  4. DÉPISTAGE - BILANS
    - étude de 5 schémas coordimétriques
    - étude de 2 cas : traitement proposé ?
    1°)
    Enfant de 3 ans1/2 aurait strabisme à la fatigue : écran E6 E’t 16; motilité normale; sous atropine +1.50 ODG 9/10 ODG AC OO'. Après port des corrections pendant 6 mois AC O E’t8. Diagnostic et conduite à tenir ?
    Enfant de 4 ans vu pour strabisme divergent intermittent : OD +1 (0.50à0°) 10/10 et OG +1 10/10 OG fixateur. Ecran XXt 20 restitution lente, X’10 bonne restitution. Lang : normal. Synoptophore AO=AS= - 10 fusion 0…….+12. Conduite à tenir ?

  5. SYNTHÈSE DES TRAITEMENTS ORTHOPTIQUES
    En décrivant les signes cliniques dans chaque cas, posez le diagnostic différentiel et le traitement approprié entre :
    1°) un syndrome de Brown ? un click syndrome ou brown intermittent, une paralysie des deux élévateurs et une paralysie de l’oblique inférieur
    2°) un strabisme divergent, une séquelle de paralysie du III et une paralysie de la convergence
    3°) une paralysie du VI, un syndrome de Stilling Duane et une absence d’abduction dans un strabisme congénital
    4°) un strabisme normosensoriel, une paralysie du VI et une microésotropie décompensée

MARS 2006

  1. INDICATIONS THÉRAPEUTIQUES EN STRABOLOGIE
    1) Quels sont les 4 modes d’action des techniques de chirurgie oculomotrice ? Les décrire et appliquer à ces 2 situations : une résection du droit médial gauche, un recul du droit inférieur droit
    2) Quelles sont les indications de la chirurgie dans les cas de syndrome de Stilling-Duane de type I et II ? Quel geste propose-t-on dans chaque cas ?

  2. PATHOLOGIE OCULAIRE
    1) Fracture du plancher de l’orbite : symptomatologie, divers examens à pratiquer, modalités de prise en charge selon les résultats
    2) Neuropathies toxiques : signes cliniques, différentes causes, diagnostic différentiel avec les autres neuropathies

  3. PATHOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE DE L’ADULTE
    1) Glaucomes secondaires : différentes étiologies
    2) Patient venant consulter pour un œil rouge : énoncer les différentes causes à envisager selon les réponses obtenues à l’interrogatoire et les signes cliniques relevés à l’examen.

  4. MALVOYANCE
    1) Définition de la malvoyance : Quels sont les critères pris en compte pour l’évaluation d’une déficience visuelle ? Quelle est la classification en cours, déterminée par l’OMS ? Quelle est la différence entre cécité légale et cécité totale ? Qu’est ce que la vision fonctionnelle ?
    2) Vous êtes contacté par des parents d’un nouveau-né pour lequel le diagnostic d’albinisme vient d’être posé. Quel va être le sens de votre réponse immédiate ? Quelle forme de prise en charge pouvez vous d’ores et déjà envisager pour cet enfant ? Quel projet de stimulation puis d’entraînement pouvez-vous ébaucher à priori ? Quels supports allez-vous utiliser pour une prise en charge de ce type ?

  5. SYNTHÈSE DES TRAITEMENTS ORTHOPTIQUES
    1) Étiologie et traitement d’un strabisme précoce dit congénital ?
    2) Étiologie et traitement d’un strabisme tardif dit normo-sensoriel ?

  6. INFORMATIQUE
    Qu’est ce que le spam ? Quels sont les périphériques d’un ordinateur ? Qu’est-ce qu’un réseau informatique ? Quelles sont les utilisations possibles d’un ordinateur pour un orthoptiste ? Qu’est-ce que les web ? Quelles sont les règles pour bien utiliser une messagerie ? Qu’est ce qu’un virus informatique ? Qu’est-ce qu’un moteur de recherche ? A quoi sert l’IRC ? Comment sauvegarder ses données ?

JUIN 2006

  1. PATHOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE DE L’ADULTE
    Altérations du champ visuel : différents types selon le mode de découverte et de survenue.

  2. PATHOLOGIE OPHTALMOLOGIQUE DE L’ENFANT
    1) Clarence est adressée à 2j de vie pour une mydriase irréductible unilatérale. Quel est le diagnostic le plus probable à cet âge ? Lors de l’examen sous AG on constate que la cornée s’est troublée avec augmentation du diamètre cornéen. Quel est votre diagnostic ? Quel est le traitement ? Il n’y a pas d’antécédents familiaux identiques. En dehors du bilan ophtalmologique, quel examen faut-il demander absolument ? Dans quel but ?
    2) Fanny, 7 ans, est adressée en urgence pour une plaie de cornée de l’œil gauche par lame de couteau. Quelle est la conduite à tenir ? Une rééducation d’amblyopie sera-t-elle nécessaire ? Pourquoi ? A 6 mois, la cornée a bien cicatrisé mais elle présente une cataracte post traumatique. On décide de l’opérer. Quelle est la définition et l’intérêt du capsulorrhexis postérieur ? A 1 mois de la chirurgie, on l’équipe en lunettes pour corriger l’œil gauche. Quel type de lunettes prescrivez-vous ? Pourquoi ? Elle demande quelques mois plus tard un équipement en lentilles. Cela est-il possible ? Avec quel type de lentilles ?  

  3. LÉGISLATION
    1) La convention : constitution et rôle de la commission paritaire nationale.
    2) Inscriptions obligatoires pour l’exercice de la profession.
    3) Les régimes d’imposition.

  4. SYNTHÈSE DES TRAITEMENTS ORTHOPTIQUES
    1) Paralysie de l’oblique supérieur. Paralysies acquises, paralysies congénitales : signes cliniques, examen, méthodes, interprétation, évolution, traitement.
    2) Dans quels cas d’ésotropies et dans quel but peut-on employer : l’occlusion totale, les secteurs, les filtres, les prismes ?

  5. DÉPISTAGES ET BILANS
    5 cas d’examens orthoptiques sont présentés. Diagnostic et traitement de chacun.

 


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(Dernière mise à jour de cette page le 11/06/06)