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JFO n° 10LE TRAITEMENT MÉDICAL DES BLOCAGES
A. SPIELMANN (Nancy)
Résumé : Les ésotropies par blocage répondent à différents types
pathogéniques :
1) Le nystagmus (nystagmus avec ésotropie, ésotropies avec blocage de nystagmus).
2) Le strabisme accommodatif.
3) Le strabisme de fuite
4) La contracture secondaire à la parésie d'un externe plus ou moins récupérée.
5) Le microstrabisme décompensé.
6) Le pseudo-blocage des cyclotropies.
Le traitement médical vise à améliorer les conditions sensorielles (phénomènes
compensateurs sensoriels) : vision, binocularité, fusion. Les prismes, les occlusions,
les exercices de fusion sont de bons adjuvants médicaux mais la correction optique exacte
de l'hypermétropie et de la myopie reste le seul traitement médical indispensable et
parfois suffisant de ces ésotropies par blocage.
Mots-Clés : Ésotropie, Blocage, Nystagmus, Traitement médical, Strabisme accommodatif, Diplopiaphobia, Paralysie du Droit Externe, Cyclotropie, Compensation sensorielle, Prisme, Occlusion, Orthoptie, Correction optique
Summary : The "blockage syndrome", may be found in different pathologic types of Esotropias : in Nystagmus (Nystagmus with Esotropias, Esotropias with Nystagmus compensation syndrome) in refractive Accommodative Esotropias, in diplopiaphobia, in Esotropias with rectus primary abducens paralysies, in decompensated microstrabismus, in the pseudo-blockage syndrome of cyclotropia. The medical treatment aims to improve the sensorial conditions (sensorial compensation of Nystagmus) : vision, binocularity, fusion. Prisms, occlusions, orthoptics are good medical aids, but the exact optic correction of hypermetropia and of myopia is the only necessary and sometimes sufficient medical treatment in those cases of Esotropia with a blockage syndrome.
Key Words : Medical treatment, Esotropia, Blockage, Nystagmus, Accommodative Esotropia, Diplopiaphobia, Abducens paralysis, Microstrabismus, Cyclotropia, Sensorial compensation, Prism, Occlusion, Orthoptics, Refractive correction