LA PARALYSIE CONGÉNITALE DU GRAND OBLIQUE :
NOTRE EXPÉRIENCE


M. FAST, F. LODS, G. LEBER, R. NÈGRE (Nice)

Résumé : Après un bref rappel anatomique et physiologique du grand oblique et de sa paralysie, les auteurs rapportent 6 cas de paralysie congénitale unilatérale du G.O.
4 enfants ont eu un traitement orthopédique avant de consulter en ophtalmologie pour leur torticolis. 2 enfants étaient suivis en ophtalmologie avec le diagnostic d'hyperaction du P. O. Après diagnostic et traitement (prismes puis chirurgie), 5 enfants gardent une discrète attitude vicieuse de la tête, 4 sont considérés comme de bons résultats, et 2 gardent une déviation verticale.
En conclusion : affection rare, de diagnostic parfois retardé, où la chirurgie n'évite souvent pas la persistance de l'attitude vicieuse.

Mots-Clés : Grand oblique, torticolis congénital, paralysie congénitale unilatérale du grand oblique

Summary : After a brief anatomical and physiological remind of the superior oblique and its palsy, the authors report their experience about 6 cases of congenital unilateral superior oblique palsy.
4 children had first orthopedic treatments for their torticollis, before taking ophthalmologic advice. 2 children were treated by an ophtalmologist for overaction of the inferior oblique. After our diagnosis and treatment (prisms and surgery), 5 children keep a discret head tilt, 4 are considered as good results, and 2 have persisting vertical deviation.
In conclusion : rarety, late diagnosis, persisting head tilt after treatment.

Key Words : Superior oblique, congenital torticolis, congenital unilateral superior oblique palsy


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