L'ASYMÉTRIE CRÂNIO-FACIALE DANS LES PARALYSIES DU IV
Diagnostic par céphalométrie tridimensionnelle
M.-A. QUÉRÉ, F. LAVENANT, V. DUGUET, A. PÉCHEREAU (Nantes)
Résumé : Tous les torticolis congénitaux et infantiles précoces entraînent
l'apparition d'une asymétrie craniofaciale. L'étude d'une série de 16 cas consécutifs
prouve que le torticolis de la paralysie congénitale du IV n'échappe pas à cette
règle.
Les anomalies spécifiques sont révélées par la céphalométrie tridimensionnelle.
La chirurgie précoce qui neutralise la paralysie et fait disparaître le torticolis,
rétablit la symétrie craniofaciale au cours de la croissance.
Chez l'adulte ces anomalies morphologiques permettent de faire le diagnostic entre
paralysie acquise et paralysie congénitale compensée.
Il y a une bonne corrélation entre les degrés de la paralysie, du torticolis et
l'asymétrie cranio-faciale.
Mots-Clés : Paralysie congénitale du IV, torticolis congénitaux, asymétrie craniofacile, céphalométrie tridimensionnelle.
Summary : All sorts of congenital and early infantile torticollis always induce
craniofacial asymmetry. The study of !6 consecutive case.s proves that torticollis of
congenital superior oblique palsy is according to rule. Tridimensional cephalometry
clearly reveals specific anomalie.s.
The early surgery neutralizes paralysis and torticollis, and gradually make.r away
craniofacial asymmetry during the growth.
In adult such morphological troubles allow to do a diffèrential diagnosis between
acquired and congenital compensated congenital palsies.
A good correlation is noticed hetween respective degrees of palsy, torticolli.s and
craniofacial asymmetry.
Key Words : Congenital oblique superior palsy, congenital torticollis, craniofacial asymmetry, tridimensional cephalometry
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