O. MALAUZAT; M.-A. QUÉRÉ (Nantes)

Résumé : L'analyse d'une grande série de nystagmus congénitaux (554 cas) montre que près des deux tiers sont associés à un strabisme qui dans 86 % des cas est une ésotropie.
Il convient de réviser la terminologie et la classification des nystagmus. En effet le terme de nystagmus congénital essentiel ne peut convenir, car dans plus de 60 % des cas on détecte une lésion sensorielle organique par ailleurs, il peut être associé à un strabisme.
Il existe deux formes de tropie nystagmique très différentes par leur fréquence, leur séméiologie et leur pronostic visuel les tropies avec nystagmus manifeste latent et les tropies avec nystagmus patent (nystagmus manifeste sans composante latente). Enfin, entre ces deux formes, l'examen clinique et l'E.O.G. démontrent qu'il y a un pourcentage notable de cas intermédiaires dont l'identification correcte est indispensable pour la conduite du traitement.

Mots-Clés : Nystagmus congénital; Tropies nystagmiques; Nystagmus manifeste latent; Nystagmus manifeste; Torticolis

Summary : Analysis of a large series af cases af con genital nystagmus (554 files) shows thaï in two thirds of patients there is an associated strabismus, which is an esotropia in 86% of the time.
The terminology and classification of nystagmus would seem merit review. The term essential congenital nystagmus is not really a good one because in more than 60% of cases an organic lesion is found and, what is more, there may be an associated strabismus.
There are in actual fact two forms of nystagmic which differ greatly from each other as regards their incidence, clinical features and visual prognosis : tropia with manifest latent nystagmus and tropia with patent bystagmus (manifest nystagmus without a latent component). Lastly, clinical examination and E.O.G. recording indicate the existence, somewhere between these two forms, of a significant number of intermediate cases, and the correct identification of this third fomr is a prerequisite for its treatment.

Key Words : Congenital nystagmus; Nystagmic tropias; Manifeste latent nystagmus; Manifeste nystagmus; Torticolis

Pour contacter les auteurs : Dr. O. Malauzat., Pr. M.-A. Quéré. Hôtel-Dieu. Clinique Ophtalmologique Universitaire. F44035 Nantes

retour au sommaire du JFO n° 26