Title: UE15 / 04 - TYPOLOGIE

Q: Les Vergences de MADDOX ?
A: Selon Maddox (1893), la vergence observée est l’addition de 4 composantes :
1) vergence Tonique
2) vergence Fusionnelle
3) vergence Accommodative
4) vergence Proximale

Q: Définition de la "Vergence Tonique" ?
A: Convergence observée en l’absence de toute stimulation accommodative ou fusionnelle.

Q: Définition de la "Vergence Fusionnelle" (encore appellée "Vergence par Disparité") ?
A: Part de la convergence déclenchée par la stimulation de points rétiniens disparates et en vu d’annuler la diplopie croisée produite par cette stimulation.

Q: Définition de la "Vergence Accommodative" ?
A: Part de la convergence déclenchée par la sollicitation accommodative
(et non par la réponse accommodative du patient)

Q: Définition de la "Vergence Proximale" ?
A: Part de la convergence déclenchée par le rapprochement du point de fixation et déduction faite du facteur accommodatif

Q: Citez 3 Caractéristiques principales de la "Vergence Proximale" ?
A: 1) Reflète l’influence de la perception égocentrique de la distance
2) Sa contribution est jugée comme plus faible (mais pas négligeable) que la disparité ou le flou chez le sujet sain....
3) ... MAIS PAS chez le strabique où elle peut jouer un rôle considérable !

Q: A quoi correspond la vergence tonique ?
A: Elle reflète le tinus de base des muscles oculomoteurs

Q: Quelle est la position naturelle des yeux et pourquoi ?
A: EXODEVIATION
Du fait de l'obliquité des orbites

Q: L'exodéviation est la règle et l'ésodéviation est l'exception ?
A: VRAI

Q: La vergence tonique varie en fonction de :
A: L'état de conscience
L'état psychique (stress, joie ...)
L'âge (décroissance tout au long de la vie)

Q: Quel est l'autre nom de la vergence fusionnelle ?
A: Vergence par disparité

Q: A quoi correspond la vergence par disparité ?
A: Il s'agit d'une vergence d'ajustement

Q: La convergence fusionnelle positive correspond à :
A: Un accroissement de la convergence

Q: La convergence fusionnelle négative correspond à :
A: Une diminution de la convergence

Q: Citer 3 caractéristiques de la vergence accommodative
A: 1°) Elle répond au flou rétinien
2°) Elle varie en syncinésie avec la convergence et le myosis
3°) Elle diminue avec l'âge

Q: Citer 3 caractéristiques de la vergence proximale
A: 1°) Elle contribue jusqu'à 70% de la demande vergentielle pour une fixation en VP
2°) Elle est plus importante lorsqu'elle est mesurée en binoculaire
3°) Elle est plus rapide que la vergence par disparité

Q: Définition de la vergence de refixation
A: Elle correspond au changement rapide entre deux points de fixation situés dans des plans antéropostérieurs différents

Q: Quand interviennent les vergences guidées ?
A: Elles interviennent quand le sujet suit un objet qui se déplace dans un plan antéro-postérieur d'avant en arrière.