ANALYSE ET VALEUR LOCALISATRICE DES TROUBLES OCULOGYRES DES STRABISMES ET DES NYSTAGMUS OPTIOUES


M.-A. QUÉRÉ, A. PÉCHEREAU (Nantes)

Résumé : Actuellement les faits cliniques et expérimentaux permettent de différencier quatre territoires oculogyres chargés du contrôle de l'équilibre oculomoteur et des mouvements du regard : deux sont mésencéphaliques et deux hémisphériques.
Dans certaines lésions hémisphériques postérieures acquises on constate une dissociation sensorio-motrice radicale des mouvements optiquement élicités. Ce phénomène est observé dans 50 % des nystagmus optiques, 70 % des strabismes et 100 % des nystagmus latents, mais suivant des modalités très différentes.
L'analyse des symptômes semble démontrer que la dissociation sensoriomotrice est due à des dérèglements de l'aire motrice pariéto-occipitale, de la vole oculogyre postérieure et du système de jonction visuo-moteur.

Mots-Clés : équilibre oculomoteur, mouvements du regard, nystagmus, strabisme

Summary : Nowadays clinical and experimental facts allow to specify four oculogyric areas which are given control over oculo-motor balance and conjugated movements ; two are mesencephalic and two located in cerebral hemispheres.
In a few cases with lesions in the posterior part of hemispheres it can be noticed a complete sensori-motor dissociation of optically elicited movements. That phenomenon is observed in 50 % of optical nystagmus, 70 % of squints and 100 % ot latent nystagmus, but according to very different ways.
The analysis of clinical symptoms seems to prove that the sensori-motor dissociation is accounted with impairments located nearby the parieto-occipital motor area, oculogyric posterior pathways and junctional visuo-motor system.

Key Words: oculomotor balance, conjugated movements, nystagmus, strabismus


Pour contacter les auteurs : Clinique ophtalmologique universitaire de Nantes. Hôtel-Dieu. 44035 Nantes

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