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JFO n° 17CAUSE ET TRAITEMENT DE LA DIPLOPIE POST-OPÉRATOIRE
M.-H. GOBIN (Anvers)
Résumé : La diplopie post-opératoire peut être passagère ou persistante. La
diplopie passagère est due à une sous-correction où l'image double est sortie de son
scotome de suppression. La diplopie persistante est due à une surcorrection où l'image
double tombe sur une hémirétine qui n'a jamais appris à supprimer.
Cette surcorrection peut se présenter dans la position primaire ce qui rend le diagnostic
aisé, mais dans certains cas elle n'est décelable que dans le regard latéral extrême
ce qui nécessite un examen soigneux de la motilité.
Le traitement de la diplopie passagère est évidemment l'attente, mais le traitement de
la diplopie persistante nécessite une chirurgie correctrice de la surcorrection.
Mots-Clés : Diplopie post-opératoire , Surcorrection chirurgicale,- Limitation de la duction, Traitement de la surcorrection
Summary : The post-operative diplopia may be transitory or permanent. The
transitory diplopia is caused by a surgical undercorrection where the double image falls
outside the suppression scotoma. The persistant diplopia is the consequence of an
overcorrection where the double image is falling on a half retina which has never been
involved in suppression.
This overcorrection can be present in the primary position which makes the diagnosis easy.
but in certain cases the overcorrection can only be found in extreme lateroversion making
a careful examination of the eye movements of great importance.
The treatment of the transitory diplopia is expectative but the treatment of persistant
diplopia consists ot a surgical management . of the overcorrections.
Key Words : Postoperative diplopia, Surgical overcorrection, Duction limitation, Management of overcorrections
Pour contacter l'auteur : Chef du Service Orthoptique de la clinique Universitaire de Leiden, Pays-Bas et du Centre de Strabologie, 44, rue Karel-Ooms, 2018 Anvers, Belgique