retour au sommaire du
JFO n° 17DE LA DIPLOPIE PHOBIE A LA DIPLOPIE PHILIE
L.-J. MAWAS (Paris)
Résumé : La crainte d'une diplopie post-opératoire ou
"diplopie-phobie" chez un strabique adulte vient peut être de l'assimilation de
cette diplopie à celle douloureuse d'une paralysie oculomotrice. Pourtant elles sont
très différentes : dans un cas le sujet neutralise, dans l'autre il ne le peut pas. Pour
nous "diplopie-philes", la diplopie est notre alliée contre notre ennemie : la
suppression. Le traitement "anti-suppression" va être :
1. En cas de C.R.N., la prise de conscience et le travail en diplopie physiologique avec
la Plaquette et la Licorne ;
2. En cas de C.R.A. la recherche post-opératoire par le sujet de la deuxième image de
l'oeil dévié. Le but ultime étant évidemment la fusion finale des deux images.
Mots-Clés : Diplopie-philie, Diplopie-phobie, Diplopie-physiologique, Plaquette, Licorne, Rapport AC/A et dissociation accommodation-convergence
Summary : The ophthalmologist's fear of post operative diplopia (or "diplopia phobia") in an adult strabismus, stems perhaps, from parallels drawn with the bothersome diplopia of an oculomotor paralysis. The two are however quite different: In the first case the subject neutralises one eye whereas with an oculomotor palsy he cannot. For us "diplopia-philes", diplopia is our ally against the wicked ennemy: suppression. In thé case of normal retinal correspondance, anti-suppression treatment will involve arousal of consciousness and exercices in physiological diplopia with the plaquette and Unicorn. In the case of abnormal retinal correspondence the subject will post operatively be encouraged to fixate on the second image, with the deviating eye. Ultimately, the final goal is the tusion of both images.
Key Words : Diplopia-philia, Diplopia-phobia, Physiological diplopia, Plaquette, Unicorn, AC/A ratio, Acommodation-convergence dissociation
Pour contacter l'auteur : Laboratoire de physiologie de la Vision Binoculaire. Ecole Pratique des Hautes Etudes. Directeur : J: B. WEISS. Fondation A. de Rothschild, 29, rue Manin, 75019 Paris