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JFO n° 21LA PARALYSIE CONGÉNITALE DU GRAND OBLIQUE :
NOTRE EXPÉRIENCE
M. FAST, F. LODS, G. LEBER, R. NÈGRE (Nice)
Résumé : Après un bref rappel anatomique et physiologique du grand oblique et de
sa paralysie, les auteurs rapportent 6 cas de paralysie congénitale unilatérale du G.O.
4 enfants ont eu un traitement orthopédique avant de consulter en ophtalmologie pour leur
torticolis. 2 enfants étaient suivis en ophtalmologie avec le diagnostic d'hyperaction du
P. O. Après diagnostic et traitement (prismes puis chirurgie), 5 enfants gardent une
discrète attitude vicieuse de la tête, 4 sont considérés comme de bons résultats, et
2 gardent une déviation verticale.
En conclusion : affection rare, de diagnostic parfois retardé, où la chirurgie n'évite
souvent pas la persistance de l'attitude vicieuse.
Mots-Clés : Grand oblique, torticolis congénital, paralysie congénitale unilatérale du grand oblique
Summary : After a brief anatomical and physiological remind of the superior oblique
and its palsy, the authors report their experience about 6 cases of congenital unilateral
superior oblique palsy.
4 children had first orthopedic treatments for their torticollis, before taking
ophthalmologic advice. 2 children were treated by an ophtalmologist for overaction of the
inferior oblique. After our diagnosis and treatment (prisms and surgery), 5 children keep
a discret head tilt, 4 are considered as good results, and 2 have persisting vertical
deviation.
In conclusion : rarety, late diagnosis, persisting head tilt after treatment.
Key Words : Superior oblique, congenital torticolis, congenital unilateral superior oblique palsy