ÉTUDE DE LA VISION BINOCULAIRE ET DE
L'ANISÉICONIE DANS LES ANISOMÉTROPIES AVANT ET APRÈS CHIRURGIE RÉFRACTIVE
Étude préliminaire
S. VETTARD, L. DURAND, P. MUTTI (Lyon)
Résumé : Un vice de réfraction unilatéral important est générateur d'une
amblyopie fonctionnelle associée souvent à un strabisme.
Le déséquilibre binoculaire dépend du degré de l'anisométropie et de l'aniséiconie.
Dans certains cas d'anisométropie forte ou d'aphakie unilatérale, le port d'une lunette
n'est pas toujours bien toléré, et celui d'une lentille de contact pas toujours possible
pour des raisons anatomiques ou professionnelles.
Dans certaines entités cliniques face auxquelles le traitement orthoptique ne progressait
pas, nous avons utilisé une méthode chirurgicale à visée réfractive.
Dans chacun des tableaux cliniques exposés, l'objectif était de corriger l'obstacle
optique qui freinait le traitement de l'amblyopie, ou qui empêchait de maintenir et
préserver une vision binoculaire utile.
Mots-Clés : Vision binoculaire; anisométropie; aphakie unilatérale; aniséiconie; chirurgie réfractive; kératomileusis; épikératoplastie
Summary : An important unilateral refractive error is generative of a functional
amblyopia often associated with a strabismus.
The binocular imbalance depends on the degree of anisometropia and aniseikonia. In some
cases of high anisometropia or unilateral aphakia, the wearing of glasses is not always
tolerated and that of contact lens not always possible for anatomical or professional
reasons.
In certain clinical entities towards which orthoptic treatment did not progress we carried
out a special method of specific refractive surgery.
In each of the clinical pictures shown, the aim was to correct the optical hindrance which
slackened the treatment of amblyopia or which prevented from keeping and protecting an
effective binocular vision.
Key Words : Binocular vision; anisometropia; unilateral aphakia; aniseikonia; refractive surgery; keratomileusis; epikeratophakia
Pour contacter les auteurs : S. Vettard. Clinique Ophtalmologique Universitaire A. Service du Pr. M. Ravault. Hôpital Edouard-Herriot. Place d'Arsonval. F69437 Lyon Cedex 03.