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JFO n° 25LA D.V.D. DE L'OEIL DOMINANT, UN PIÈGE À NE PAS IGNORER
V. PARIS (Marche-en-Famenne)
Résumé : La DV.D. est asymétrique dans la plupart des cas. Elle est plus
importante sur l'oeil dominant dans 1/3 de ces patients.
Cette situation peut entraîner un "effet d'hypotropie" sur l'oeil dominé.
Si elle persiste, cette hypotropie relative peut "s'anatomiser" c'est-à-dire
persister sur doubles écrans translucides et même sous anesthésie.
Notre plan chirurgical doit en tenir compte pour éviter une réapparition
"surprenante" de la D.V.D. sur l'oeil dominé après chirurgie.
La chirurgie consiste en un recul sans anse (sauf en cas de chirurgie ajustable) du droit
supérieur. Cependant en cas d'hyperaction secondaire du petit oblique, le recul du
droit supérieur est contre-indiqué.
Mots-Clés : Hypotropie; D.V.D.; petit oblique; torsion
Summary : D.VD. is asymetric in most of the cases. It is more important on the
dominant eye in one third of the patients.
This situation can lead to an "hypotropia effect" on the dominated eye.
If it is not cured, this relative hypotropia can, by "anatomization" persist
under double translucent occluder; even under anesthesia.
Our surgical plan has to take care of this fact to avoid a "surprizing"
reappearance of the D.VD. on the dominated eye after surgery.
This surgery consists in a recession without loop (except in case of adjustable suture) of
the superior rectus.
Nevertheless in case of secondar hyperaction of the inferior oblique, the recession of the
superior rectus is contreindicated.
Key Words : Hypotropia; DVD.; inferior oblique; torsion
Pour contacter l'auteur : Dr. V. Paris. la Campagnette 1. B69000 Marche-en-Farnenne (Belgique)