LE TRAITEMENT MÉDICO-CHIRURGICAL DES TROPIES NYSTAGMIQUES
M.-A. QUÉRÉ, O. MALAUZAT, F. LAVENANT (Nantes)
Résumé : Les deux-tiers des nystagmus congénitaux sont associés à
un strabisme. A côté des tropies avec nystagmus manifeste latent, les plus fréquentes,
il y a les tropies avec nystagmus patent (nystagmus manifeste sans composante latente) qui
sont plus rares et dont le pronostic visuel est beaucoup plus mauvais. Par ailleurs
l'examen clinique et l'E.O.G. démontrent qu'il existe entre ces deux formes de nombreux
cas intermédiaires.
Le traitement médico-chirurgical doit être adapté en fonction de l'existence ou non
d'une composante latente, du sens et du degré de la déviation strabique, enfin suivant
le type de torticolis qui résulte des variations spatiales du nystagmus.
Mots-Clés : Nystagmus congénital; Tropies nystagmiques; Nystagmus manifeste latent; Nystagmus manifeste; Torticolis
Summary : The two thirds of cases of congenital nystagmus
there is an associated strabismus. Beside tropias with manifeste latent nystagmus usually
observed, there are also tropias with patent nystagmus (manifest nystagmus without a
latent component) but which are much less frequent and with a less favourable visual
prognosis. Furthermore clinical examination and E.O.G. recording demonstrate the existence
of a large number of intermediate cases somewhere between these two forms.
The medical and surgical management must be adjusted according to the presence or absence
of a latent component, the direction aod degree of the strabismus and, finally, the type
of torticollis which results from the spatial variations of the nystagmus.
Key Words : Congenital nystagmus; Nystagmic tropias; Manifeste latent nystagmus; Manifeste nystagmus; Torticolis
Pour contacter les auteurs : Pr. M.-A. Quéré. Clinique Ophtalmologique Universitaire. F44035 Nantes.