RECUL AJUSTABLE DU PETIT OBLIQUE DANS LES PARALYSIES DU GRAND OBLIQUE


B. TAPIERO, C. GARCIN, M.-B. ROUGIER, V. GAMOT, M.-J. LE REBELLER (Bordeaux)

Résumé : Nous avons sélectionné 4 dossiers de patients où l'importance de la paralysie du Grand Oblique permettait un simple recul du Petit Oblique avec antéroposition et ajustement, afin d'obtenir une vision simple dans un champ supérieur à 30° autour de la position primaire, documentée par des schémas de HESS-LEES.
Ces cas sont encourageants, lorsqu'on considère une déviation verticale faible ou phorique en position primaire, l'ajustement permettant d'aboutir rapidement à une concomitance quasi parfaite.
Nous exposerons nos 4 cas, puis nous commenterons notre choix thérapeutique et sa réalisation technique.

Mots-Clés : Hyperaction du Petit Oblique, Sutures ajustables, Paralysies du Grand Oblique, Recul avec antéroposition du Petit Oblique

Summary : We have selected 4 patients with Superior Oblique palsies that could be cured only by a recession of the Inferior Oblique, with anterior transposition and use of adjustable sutures. Single vision is obtained in a field larger than 30° around the primary position, documented by HESS charts.
These cases are encouraging if we consider a low vertical deviation or a phoria in the primary position. The use of adjustable sutures allows us to obtain an almost perfect comitancy in a short time.
We will comment our therapeutic choice and the way it was carried out.

Key Words : Inferior oblique overaction; Adjustable sutures; Superior oblique palsies; Recession with anterior transposition of the inferior oblique


Pour contacter les auteurs : Dr. B. Tapiero. Service d'ophtalmologie Hôpital Pellegrin. Place Amélie Raba Léon. F33076 Bordeaux

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