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JFO n° 34DÉSÉQUILIBRE OCULOMOTEUR APRÈS CHIRURGIE OCULAIRE
G. BRASSEUR
(Rouen)
Résumé : Le but de ce travail est de décrire les troubles oculomoteurs entraînant une diplopie après chirurgie de la cataracte, du glaucome et du décollement de la rétine. La diplopie est peu fréquente et est généralement de bon pronostic. L’anesthésie locale rétro-bulbaire ou péri-bulbaire est la cause la plus fréquemment retenue. La diplopie nécessite un suivi orthoptique. Une prismation est souvent bénéfique. Un traitement chirurgical sera entrepris après 6 mois d’évolution si nécessaire. Le protocole sera toujours établi après analyse sémiologique et test de duction. Il est difficile à codifier et la chirurgie réglable est souvent très utile.
Mots clés : Diplopie, chirurgie oculaire, décollement de rétine, chirurgie de la cataracte
Summary : The purpose of this work is to describe ocular motility disturbances
following cataract, glaucoma, and retinal detachment surgery. Diplopia is unfrequent and
generaly the prognosis is favorable.
Local anesthesia, retrobulbar and peribulbar, is ,the main cause. Oculomotor function in
this cases must be assess with repeated measures. Prisms may be needed. Surgical treatment
shoutd be performed when diplopia continues for more than six months. Forced duction test
is needed in all cases. Adjustabtes sutures technique is very useful in cooperative
patients. Fortunately most cases of postoperative diplopia are transient.
Keywords : Diplopia, ocular surgery, retinal detachment, cataract surgery
Pour contacter l’auteur : Professeur Gérard Brasseur. Service d’Ophtalmologie. CHU - Hôpital Charles Nicolle. 1, rue de Germont. 76031 Rouen Cedex.