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JFO n° 35J.-L. ARNÉ, L. LESUEUR, B. GAJAN, C. GARABÉTIAN
(Toulouse)
Résumé : La chirurgie réfractive peut entraîner chez certains sujets des troubles postopératoires de la vision binoculaire en particulier chez les sujets porteurs d’une microtropie passée inaperçue. Une sélection des candidats à cette chirurgie parait donc importante. Deux études prospectives ont été réalisées l’exploration de la vision binoculaire de 84 patients myopes et hypermétropes en pré et postopératoire et ensuite le retentissement sur la vision binoculaire de la chirurgie de la myopie avec recherche de monovision. Les modifications de la vision binoculaire sont particulièrement significatives après chirurgie de la myopie forte ou de l’hypermétropie. La recherche d’une monovision entraîne fréquemment des troubles de la vision binoculaire surtout en cas de microtropie primaire. Un examen de la vision binoculaire doit faire partie intégrante du bilan préopératoire du myope fort, de l’hypermétrope et en cas de recherche de monovision par la chirurgie.
Mots-clés : Chirurgie réfractive,Vision binoculaire
Summary : Many high myopic patients and many hyperopic patients have an imperfect binocular vision. Refractive surgery can induce modifications in their binocular 84 high myopic and hyperopic patients asking for refractive surgery underwent an examination of binocular vision including TNO testing. A similar examination was made 2 months after surgery to evaluate the consequences of recovering emetropia on binocular status. After successful refractive surgery, several types of change in binocular status could be noted. The most noteworthy results concerned hyperopic patients a dramatic improvement in their binocular vision occurred after surgery. For other patients a postoperative alteration of binocular vision imposed an orthoptic réeducation. These changes can explain some complains concerning postoperative qualitv of vision. Refractive surgery for hyperopia and high myopia con lead to important modifications in binocular vision. An orthoptic examination before an ofter surgery is mandatory
Key-words : Refractive surgery, binocular vision
Pour contacter les auteurs : Professeur J.-L. Arné. Hôpital Purpan. Service d’Ophtatmotogie. F31200 Toulouse
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