INTÉRÊT DU TEST D'ADAPTATION PRISMATIQUE (TAP) LORS DE LA PRISE EN CHARGE DU DÉSÉQUILIBRE OCULO-MOTEUR DE L'ADULTE


S. NOGUE, D. THOUVENIN, L. FONTES, C. LESAGE, O.NORBERT
(Toulouse)

Résumé : Le Test d'Adaptation Prismatique (TAP), est un test proposé en pré-opératoire lors de la prise en charge du déséquilibre oculo-moteur de l'adulte. Il permet d'évaluer l'angle maximal de la déviation, le risque de diplopie en post-opératoire, la qualité de la fusion ou de la neutralisation selon que le sujet soit en CRN ou en CRA. Il est rassurant pour les patients anxieux car il simule le résultat chirurgical. Il précise l'angle chirurgical donné par la valeur du prisme maximal toléré. Il ne compense malheureusement pas les troubles torsionnels et toutes les valeurs prismatiques ne sont pas disponibles en press-on.

Mots clés : Test d'Adaptation Prismatique (TAP), adulte, angle maximal, diplopie, fusion, neutralisation, press-on

Summary : Prism Adaptation Test (PAT) should always be proposed in preoperative evaluation of oculomotor disorders in adults. It allows to evaluate the risk of postoperative diplopia. It tests the quality of neutralisation if the subject has an abnormal retinocortical correspondence, or fusion if normal retinocortical correspondence. It gives major information on the real amount of ocular deviation. It is a way to show to the patient what will be the sensorial (binocular) result of surgery. The test cannot although evaluate very large angle of deviation, over 40 prism dioptres because Fresnel prisms are not available avec this power and the test is not anymore reliable because of the optical aberrations of the prisms. We describe the practical realisation of the test and give examples of different types of situation where it is useful.

Key words : Prism Adaptation Test, adults, diplopia, neutralisation, fusion, ocular deviation, Fresnel prisms


Pour contacter les auteurs : Sylvie Nogué. Boîte 67. 76 Allées Jean Jaurès. F311000 Toulouse

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(Dernière mise à jour de cette page le 26/02/06)