LES EXODÉVIATIONS INTERMITTENTES DE L'ENFANT ET DE L'ADOLESCENT


Aline KOSTAS
(Paris)

Résumé : L'exodéviation intermittente chez l'enfant et chez l'adolescent peut aller de la simple exophorie à l'exophorie-tropie appelé strabisme divergent intermittent (SDI).
Trois points essentiels à retenir:
- Le traitement médical consiste en la correction optique et la lutte contre l'amblyopie.
- Le traitement orthoptique est très bénéfique ; la correspondance rétinienne est normale (CRN). La règle d'or et de rigueur est la rééducation à l'angle objectif (AO) en favorisant l'amplitude de divergence. Une aide prismatique de faible amplitude, une préparation pré chirurgicale (aux prismes) et post-chirurgicale selon le cas sont à prévoir.
- Le traitement chirurgical permet la réduction de la déviation et apporte donc un intérêt esthétique et fonctionnel.

Mots clés : Exophorie, strabisme divergent intermittent (SDI), AO, CRN, prisme, test d'adptation prismatique (TAP), chirurgie

Summary : The intermittent exodeviation in children and adolescents can extend from a simple exophoria to an exophoria-tropia called also intermittent divergent strabismus (IDS).
Three essential criteria to remember :
- Medical treatment consisting in the optical correction and the cure of any existing amblyopia.
- Orthoptic treatment is very beneficial; the retinal correspondence is normal(NQR).The golden rule is treatment at the objective angle improving also the divergence amplitude. According to the cases, assistance with prisms of low amplitude, a pre-surgical (with prisms) and post-surgical preparation should be recommended.
- In intermittent strabismus, surgical treatment reduces the deviation resulting in a functional and cosmetic benefit.

Keywords : exophoria, exophoria-tropia, orthoptic rehabilitation, OA, normal retinal correspondence, prism, prism adaptation test (PAT), surgery


Pour contacter l'auteur : Aline Kostas , Orthoptiste. 5 rue du Gros Caillou. 75007 Paris

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(Dernière mise à jour de cette page le 20/06/20)